איך תעזרו לבעלי הפרעת קשב להסתגל לשירות הצבאי


הורים למתגייסים לקויי קשב וריכוז דואגים להם יותר מאחרים: האם יעמדו בלחצים של עמידה בזמנים? יצליחו להתארגן כפי שצריך למסדרים? הם טרודים בשאלות כמו: כמה זמן ייקח לבני לשרוך את הנעליים בקשירה המיוחדת? האם לא יאחר את הרכבת ביום ראשון בבוקר? ומה העונשים שיקבל עבור מה שלא עשה בכוונה? האם יגיע בשבת כמו כולם? אותם הורים מתקשים לשתף את סביבתם הקרובה בדאגות שמגיבים בנוסח: ״כולם עוברים את זה״ או ״הוא לא החייל הראשון בצה״ל״, אמירות המעידות על חוסר הבנה של הקשיים המיוחדים של לקויי הקשב. טעות נפוצה בקהל הרחב היא להתייחס רק להיבטים הלימודיים של הפרעת הקשב שם אנו נדרשים לריכוז ולריסון עצמי אולם בשנים האחרונות גוברת ההבנה כי לקות הקשב והריכוז משפיעה על כל תחומי החיים בשל הפגיעה באותם התיפקודים הניהוליים. תיפקודים ניהוליים (Executive Functions) משפיעים על יכולת תכנון, פתרון בעיות, התארגנות, תהליכי בקרה, ריסון עצמי, גמישות מחשבתית ובחירת מידע חושי רלוונטי. חלק מהמומחים טוענים שעצם ההגדרה של הפרעת קשב היא ליקוי בתיפקודים ניהוליים. חוקרים אחרים, לעומת זאת, מתייחסים לפגיעה בתיפקודים ניהוליים וקשב כאל לקות נפרדת. אך גם הם מסכימים ששכיחות הפגיעה באותם התיפקודים בקרב לקויי הקשב גבוהה מזו שבקרב כלל האוכלוסיה. ד'ר ראסל ברקלי, פרופסור לפסיכיאטריה באוניברסיטת דרום קרוליינה וחוקר ידוע בתחום ADHD, התראיין בירחון Attention המופק על ידי ארגון CHADD children and adults with ad/h/d disorder - והגדיר את התיפקודים הניהוליים כסוג של רגולציה פנימית. רגולציה פנימית, עפ"י דר' ברקלי, היא אוסף של סטנדרטים שאדם קובע לעצמו ומתנהל על פיהם מבלי להזדקק לאכיפה חיצונית. המילה רגולציה מזוהה בדרך כלל עם חקיקה משפטית המאפשרת שליטה על התנהגות אנושית במטרה לקיים סדר חברתי כלכלי ופוליטי. חקיקה זו מגבילה את האזרחים ומגדירה את גבולות המותר. באופן דומה, אוסף הסטנדרטים המהווים רגולציה פנימית נותנים לכל אחד מאיתנו שליטה על דרכי ההתנהלות שלנו, מגדירים את גבולות המותר ומאפשרים לנו להתאים את עצמנו לחברה. דר' ברקלי מסביר באותו ראיון כיצד מהם תיפקודים ניהוליים וכיצד פגיעה בהם משפיעה על תחומי חיים שונים. ניתן לראות להבין מההסבר שלו את הקשיים הספציפיים של לקויי הקשב בתקופת השירות הצבאי: 1. פגיעה ביכולת להיות קשוב ומודע מפחיתה את מידת המודעות של האדם למציאות הסובבת אותו. הביטוי לפגיעה זו בתקופת הצבא הוא בחוסר מודעות לזמנים, לסדרי עדיפויות ולפרשנות מוטעית של מצבים. 2. פגיעה ביכולת ההמחשה של ניסיונות העבר גורמת לאדם לא להפיק לקחים. ביקורת עצמית לקוייה יכולה לגרום לחיילים לחזור על טעויות ולהיענש יותר מאחרים. 3. פגיעה ביכולת השיח הפנימי גורמת להתלבטויות אינסופיות, לחוסר החלטיות, ודחיינות. 4. פגיעה ביכולת להגיב רגשית באופן מידתי משפיעה על מידת האיפוק והריסון העצמי, מגבירה את החרדות ופוגעת ביכולת להתרכז ולתכנן. 5. פגיעה ביכולת לעבד וליצור בכל פעם פאזל אחר מאותם רסיסי מידע הנקלטים על ידם גורם לראיה חד-ממדית ולחוסר גמישות ומקשה על פתרון בעיות. במהלך השירות הצבאי נחשפים החיילים לסביבה תובענית ואינטנסיבית ועליהם להתמודד עם קשיים חדשים שאינם מוכרים להם מהאזרחות כמו הצורך לעמוד בזמנים קצרים, חוסר פרטיות ומשמעת נוקשה. קשיים המתעצמים כאשר יש פגיעה בתיפקודים הניהוליים. חלק מטכניקות ההתמודדות המוכרות להם, כמו הפסקות יזומות או קיום שגרה של פעילות ספורטיבית, אינן מעשיות בתקופת הצבא. אפילו האסטרטגיות להתארגנות לא תמיד ניתנות ליישום בשעות לחץ. הורים שסומכים על ילדיהם ומאמינים ביכולותיהם ייתנו לו את האומץ והאופטימיות להתמודד עם הקשיים. כיצד תוכלו לעזור לחיילים בעלי קשיים בתיפקודים הניהוליים? 1. נהלו שיחות על החששות, עצם הדיבור עליהן מפחית את מידת הלחץ. התעלמות מהן מעצימות את החרדות. 2. הקפידו להביע אמפטיה לקשיים האובייקטיבים, אך עשו זאת ללא רחמים. כשרגשות שליליים מציפים אותם אל תתווכחו אתם וקבלו אותם בהבנה, גם אם נדמה לכם שהם מגזימים. 3. שקפו להם את היכולות שלהם להתמודד עם הקשיים באופן אותנטי, תוך אזכור אירועים ספציפיים מהעבר. 4. עודדו אותם ליידע את המפקדים על הפרעת הקשב, כדי שהם לא יפרשו את האיחורים והדחיינות כחוסר מוטיבציה וזלזול. 5. כוונו אותם לחפש מידע במקורות אמינים, כך תקטינו את תחושת חוסר הוודאות ואיבוד הפרופורציות. חלק מהחששות של ההורים מבוססים על חוויותיהם בתקופת הצבא ואת החרדות הם מעבירים למתגייסים הטריים אם במילים ואם בשפת הגוף. הזכירו לעצמכם שהזכרונות שלכם אינם רלונטיים כיון שבשנים האחרונות חלה חיובית תפנית בגישתם של גורמי הצבא ללקויות הקשב והלמידה, והמפקדים מתחשבים בקשיים יותר מאשר בעבר. בשנים האחרונות צה"ל שינה באופן דרמטי את היחס ללקויי הקשב ופתח בפניהם אפשרויות שלא היו פעם. בזכות גישה זו מרבית לקויי הקשב מסתגלים לשירות הצבאי ומתמודדים בהצלחה עם הקשיים. חלקם אף רואים בו חוויה חיובית התורמת לצמיחתם אישית.

Recent Posts
Archive
Follow Us
  • Facebook Basic Square

ציפי קוברינסקי - פתרונות אסטרטגיים להפרעת קשב / טל׳: 0545-333180 /zipi.kobrinski@gmail.com